Напрасные страхи вокруг «скорой помощи»

Впрочем, у специалистов иное мнение. Подробнее о законодательных новшествах и о целесообразности их внедрения мы беседуем с директором Ивановского территориального фонда обязательного медицинского страхования Юрием Тюриковым. - Юрий Михайлович, в чем суть принятых в закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» изменений? - С 1 января 2013 года служба скорой медицинской помощи перешла на одноканальное финансирование из Фонда обязательного медицинского страхования в рамках действующей программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. До этого финансирование экстренной службы осуществлялось из регионального бюджета. С внедрением нового, страхового порядка финансирование скорой помощи поднимется на более качественный уровень. Принципиальное отличие нового порядка от действовавшего до начала 2013 года заключается в следующем. Во-первых, финансирование будет осуществляться с учетом каждого случая за оказания медицинской помощи конкретному пациенту. - То есть, проще говоря, при оплате будет учитываться не просто факт выезда бригады скорой помощи к больному, но и то, какая именно помощь была оказана специалистами? - Финансирование службы скорой медицинской помощи будет осуществляться с учетом четырех тарифов. Первый тариф – фельдшерская бригада, второй – врачебная бригада, третий – специализированная бригада и четвертый – безрезультативные выезды. Такие случаи не редкие. Допустим, человек почувствовал недомогание, вызвал «скорую», бригада приезжает, но необходимость в медицинской помощи отпала, или больной сам или при помощи родственников добрался до стационарного учреждения, или просто не открыл дверь… Новый способ финансирования с учетом четырех тарифов позволит задействовать механизм контроля оказания скорой медицинской помощи населению. Таким образом, будут учитываться не только сроки ее оказания, но и, что очень важно, качество. К слову, за этим как раз будут следить страховые компании, работающие в системе ОМС и в которых застрахованы граждане. Что касается средств, направляемых на функционирование службы скорой помощи, то они будут использоваться более рационально. Это вместе с появившимися механизмами контроля за качеством и сроками оказания экстренной медицинской помощи положительно отразится не только на пациентах, но и непосредственно на сотрудниках «скорой». - Как известно, медицинские услуги, которые финансируются за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, не имея при себе полиса ОМС, гражданин вряд ли получит: либо по хозрасчету, либо приходи с полисом. Но ведь нередко необходимость в скорой помощи возникает в ситуациях, мягко говоря, экстренных – ДТП, несчастный случай, просто внезапно стало очень плохо человеку, а полиса при себе не оказалось… - Медицинская помощь сотрудниками скорой помощи оказывается всем в ней нуждающимся, независимо от того, есть у человека с собой на данный момент полис ОМС или нет. Однако задача сотрудников «скорой» узнать персональные данные человека, которому была оказана помощь. Если гражданин не застрахован в системе ОМС, то по базовой программе госгарантий ему также окажут медицинскую помощь. Впрочем, хочется еще раз обратить внимание на то, что каждый гражданин - работающий, безработный, студент, школьник, пенсионер - должен иметь полис ОМС. Оформить его просто – достаточно прийти в одну из страховых компаний, работающих в системе ОМС (в нашем регионе их две). В жизни всякое может произойти, так что рекомендую всегда иметь при себе вместе с паспортом и полис. - Юрий Михайлович, как быть тем, у кого срок действия полиса ОМС закончился? Срочно менять? - Полисы, даже если срок их действия истек, будут действовать до 1 января 2014 года, и, имея полис ОМС, вы имеете право на получение медицинской помощи не только на территории Ивановской области, но и в любом другом регионе страны. Добавлю, что полисы нового образца, которые начнут действовать с начала будущего года, будут бессрочными. Кстати, как и в других регионах, в Ивановской области начался прием заявлений на получение так называемых универсальных электронных карт (УЭК). Кроме персональных данных пользователя карты, необходимых ему для получения различного рода государственных и муниципальных услуг в электронном виде, она будет содержать и информацию о страховом номере индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации. Удобно и надежно.